可没有想到,其实就是方子业带着几个博士去操作骨盆骨折了。
聂明贤依稀记得,以前吴轩奇告诉他做骨盆骨折手术的时间,是在主治期间,年纪是要比方子业更大几岁的。
而骨盆骨折手术的难度,已经是非常接近于创伤外科成熟择期手术的难度高点了。
如果方子业在这样的手术上,都有不错的造诣的话,就证明,方子业刚刚说的话,很久没有过学有所得快感,是一种发自肺腑的感慨了。
聂明贤带着这样的疑惑,一直等到了早上被方子业和洛听竹二人吃早餐的时候塞了一嘴狗粮、再等到了交完班、查完房。
而后,邓勇带着袁威宏下手术室,刘煌龙则是因没有毁损伤相应的手术,直接去处理实验室的事情,方子业则是带着聂明贤、严志名、揭翰等人去到另外一个手术间。
进到手术室后,病人已经麻醉完毕,另有揭翰带着刘海华消毒铺巾,方子业则是面对着严志名和聂明贤二人在简单地做着科普。
“今天这台手术,我们要行髋臼后方入路。这个入路,一开始分别是Kocher入路和Langenbeck入路,是Letournel和Judet将两种入路结合了起来,主要用于显露髋臼的后壁和后柱。”
“后来,也有人改良了这种入路,叫Gibson入路,就是会将切口上部更前移,Moed进一步地又改良了Gibson入路,称作改良Gibson入路,这几种手术切口的入路都非常相似。”
“改良Gibson入路,可以保护支配臀大肌前部的神经和血管,而且更能够暴露髋臼上部和髂骨翼,可以用于治疗髋臼后壁、后柱以及一些横行骨折和T型骨折。”
“但是,我们今天,仍然要采用更为经典的Kocher-Langgenbec入路……”
择期手术的教学,与单纯做手术,是相对不一样的。
除了要把手术做好,还得给师弟们好好剖析一下手术流程,剖析手术流程,肯定是从手术入路开始。
至于为什么不从诊断和手术指征开始,是因为这些东西,就是日常管床医生和住院医师自己要去学习的内容,不需要方子业再行补充。
方子业说话间,就连聂明贤都频频点头,认真听讲着。
严志名则是听得更加认真,表情严肃,一边跟着方子业的讲解思路,一边将自己的思维飘到了局部解剖学与骨科手术学,正一层层地将患者的局部肌肉组织打开起来。
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