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205 技术成长没有捷径

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这里的组织结构要清楚。”张凡一边准备手术一边给李亮讲解。

李亮的天赋一般,可贵在踏实努力,曾经在县医院的时候,李亮为了练好打结,直接在宿舍钢管床头上打满了黑色丝线,一个晚上打了不下五盒丝线,天赋不够努力凑,医学就是这样!

手术开始,这种麻醉是硬膜外麻醉,绑好腿部的止血气囊,张凡开始手术,如果按照平时的习惯,张凡做手术的时候很少说话,没有必要尽量不会说话。

一个是为了无菌操作,一个是性格使然,可现在不行了,不说都不行,因为张凡现在要带李亮,所以要一边做一边给李亮解说。

“这种手术一般都是选择的前外侧入路,在踝关节线外端,腓骨第三肌和伸趾长肌的外侧缘,一定要注意到这里是腓浅神经的终末支通过。”张凡说着话,就已经把镜子进入了关节的腔隙。

虽然李亮术前预习了好几遍的课本,可当张凡开始讲解的时候,李亮还是懵了,课本上的讲解很基础很简单,想跟的上张凡的节奏,他还要下来找更加专业的书籍去复习去练习!

在踝关节镜下手术,为了方便手术需要,一般会用关节牵开器,张凡在镜下慢慢的清创、滑膜切除、把一些骨刺也顺带着清除掉,这种陈旧伤的难点就是在于恢复很难。想要彻底的清除病痛就要对关节内部进行相应的调整。

关节镜的手术很难,因为它不宏观,对组织结构一定要熟悉在熟悉,空间就那么一点,镜头进去以后,你就要知道,这个地方是那个组织,那个区域,前后左右、上上下下都是什么组织,一定要清晰。而且还要知道怎样去调整才是最好最合理。

更高端一点就是结合患者平时的走姿,用力特点去个性化的区别治疗,这也是目前华国所欠缺的,病人基数太大了,华国的医生们在基础手术领域已经可以说是很厉害了,可是想在再进一步就是很难很难了。

曾经有个笑话,新西兰的一个博士,来华国交流,一个普通的本科住院医生做胆囊都比他溜。可十年以后,再来做对比,华国的住院医可能还在做着胆囊,而人家说不定已经开始研究肝脏移植了!这就是差距,医疗体制的差距,医生在外文中的意思中本来就是一个博学的意思,而因为人口的因素,这些医生只不过是个技工而已。

日复一日的重复着基本的一些手术,谈何提升,不过就是对某个基础手术,越做越熟练而已,因为没有条件让他去研究。黄金期一过,也就是个手术匠人而已。

张凡一点点的重新


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